索 引 号 | 发布机构 | 医疗保障局 | 发布日期 | 2025-01-06 | |
文 号 | 主 题 | 医疗卫生 | 体 裁 | ||
组配分类 |
2025-01-06
区医疗保障局设下列内设机构:
(一)办公室(安全管理科)。负责机关日常运转工作,承担宣传、调研、信息、安全、保密、信访、政务公开、目标考核、建议提案办理和对外合作交流等工作。承担机关和直属单位党群和离退休干部工作。负责干部人事、机构编制、履职绩效、劳动工资和教育培训工作,指导直属单位相关工作开展。负责党风廉政主体责任联络和政风行风建设。负责安全生产工作。(地址:淮阴区淮海北路517号医保局三楼;负责人:李越;办公电话:0517-89736379)
(二)规划财务科(医药价格和招标采购科)。研究分析全区医疗保障形势,拟定全区医疗保障发展政策和计划。协同做好医疗保障基金预、决算管理。负责内部审计、国有资产监督,承担机关并指导直属单位财务管理,对专项资金使用情况进行监督检查,指导开展绩效评估。贯彻执行药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策,建立健全价格信息监测、成本调查和发布制度。贯彻落实药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理政策并监督实施,负责建立药品、医用耗材集中采购价格谈判机制并组织实施,指导并监督医疗机构使用药品,医用耗材招标采购平台。(地址:淮阴区淮海北路517号医保局四楼;负责人:黄俊洋;办公电话:0517-89736383)
(三)医药服务管理和待遇保障科(信息管理科)。组织实施基本医疗保险目录、大病保险目录和支付标准。组织实施定点医药机构医保协议管理、支付管理和异地就医管理与结算政策,推进医保支付方式改革。组织开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价。组织实施医疗保障筹资和待遇政策,建立医疗保障待遇调整和确定机制,完善城乡医疗保障筹资统筹机制,统筹城乡医疗保障待遇标准,统筹推进多层次医疗保障体系建设。负责统筹城乡医疗救助、城乡居民大病保险和其他各项补充保险的管理工作。建立健全医疗保障关系转移接续政策。拟订长期护理保险制度和标准并组织实施。巩固拓展医疗保障脱贫攻坚奔小康成果与乡村振兴有效衔接。参与医疗保障信息化建设,配合医疗保障经办服务平台、异地就医费用结算平台、医疗保障基金智能监控平台和医疗保障数据管理平台建设,加强医疗保障数据集中、分析、运用和发布工作,对医疗保障基金实行实时动态监管。(地址:淮阴区淮海北路517号医保局三楼;负责人:嵇建阳;办公电话:0517-89736800)
(四)基金监督和法规科。组织实施医疗保障资金管理政策,建立健全医疗保险基金安全防控机制,监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用,组织开展打击欺诈骗取医疗保障基金行为。加强医疗保障经办内控机制建设,规范医保经办业务。建立健全医疗保障信用评价和信息披露制度。依法查处医疗保障领域违法违规行为。组织起草全区医疗保障的重要政策,承担规范性文件的合法性审查,承担行政执法监督、行政复议、行政应诉等工作。组织开展法律法规宣传教育。(地址:淮阴区淮海北路517号医保局三楼;负责人:孙华中;办公电话:0517-89736366)